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Selección del Donante y Mantenimiento. Logística Intrahospitalaria

INTRODUCCIÓN
La lucha del hombre para prolongar la vida ha sido y será una constante. En algunos casos el trasplante ha logrado conseguir este objetivo. Gracias al Nuevo Ciclo Vital a través de la donación de órganos se ha conseguido que esta meta se haga realidad.
Este Ciclo (ver Fig. 30.1) empieza con la solidaridad de la Sociedad cuando uno de sus miembros llega a ser donante.
Esta donación se basa en una adecuada actitud social, conseguida a través de una continua educación y difusión de información a la población sobre la donación y el trasplante. Ambos procesos deberían iniciarse en la escuela y ser reforzados durante la vida, basándose en conceptos éticos y religiosos favorables, una comunicación mediática apropiada y apoyado por una adecuada legislación. El Ciclo continúa con la procuración de órganos y tejidos a través de 5 pasos sucesivos:
1. Identificación del donante.
2. Diagnóstico de la muerte.
3. Consentimiento familiar.
4. Mantenimiento del donante y estudios de viabilidad.
5. Extracción y distribución de los órganos.
La última parte del proceso es la Extracción de órganos y tejidos, confirmando su viabilidad y haciendo un adecuado control de calidad. Simultáneamente, el proceso de Distribución e Intercambio de Órganos es llevado a cabo por las oficinas regional o nacional de intercambio, para encontrar los mejores receptores de las listas de espera, siguiendo los criterios de distribución previamente consensuados y establecidos. Cuando los órganos son asignados, se realiza el Trasplante, devolviendo a la Sociedad un regalo de vida cada vez que un órgano o tejido es trasplantado. La comunidad médica facilita perpetuar el Ciclo cada vez que el éxito de un trasplante, comprobado a través de estudios de supervivencia y mejora de la calidad de vida, se presenta a la Sociedad.
Durante los próximos párrafos expondremos los 5 pasos sucesivos del proceso de procuración de órganos y tejidos, con especial énfasis en la selección del donante hepático y su mantenimiento, describiendo la logística intrahospitalaria que se sigue en la mayoría de centros españoles.

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